21世紀經(jīng)濟報道記者 唐唯珂 廣州報道 心律失常、心衰是常見心血管疾病。雖然心臟起搏器、心臟除顫器植入拯救了很多心律失常和心衰患者的生命，但心臟植入裝置可能引發(fā)感染，影響患者病情恢復，給患者帶來了精神和經(jīng)濟壓力?！翱晌湛咕馓住笔且环N完全可吸收高分子網(wǎng)狀包膜，裝載兩種抗生素，與心臟植入裝置同步植入，會在7天內(nèi)緩慢釋放抗生素，9周內(nèi)被人體完全吸收，在很大程度上降低了患者感染的風險。

近日，今年50多歲居深港人戴先生，在港大深圳醫(yī)院心血管綜合內(nèi)科主任姚啟恒與心律失?？浦魅卫詈ｚ椇献飨拢蔀椤翱晌湛咕馓住眱?nèi)地首位獲益患者。

而在戴先生植入術(shù)完成后，姚啟恒和團隊又為另一名港籍患者進行了植入式除顫器更換術(shù)，并成功植入了可吸收抗菌封套。

姚啟恒說：“這兩名患者屬于植入器械的高危感染病例，手術(shù)都非常成功。內(nèi)地首例可吸收抗菌封套實現(xiàn)了臨床應用。在一項全球多中心隨機對照研究WRAP-IT中總共納入了超7000位可吸收抗菌封套的使用患者，結(jié)果顯示可降低40%心臟植入性電子裝置(CIED)的主要感染發(fā)生率，同時也可降低61%囊袋相關(guān)的感染?！?/p>

如何解除心血管醫(yī)生“心病”？

心臟除顫器植入風險較大，術(shù)中一旦出現(xiàn)感染，醫(yī)生須為患者盡快拔除整套裝置。而再次擇期重新植入前，患者需要進行較長時間抗菌藥物治療，這增加了患者住院時間和住院費用。

“心臟起搏器感染是所有心血管醫(yī)生的’心病’之一。使用可吸收抗菌封套可以降低感染風險，并且能在一定時期內(nèi)降低并發(fā)癥發(fā)生?！备鄞笊钲卺t(yī)院心血管醫(yī)學中心謝鴻發(fā)教授解釋，“很高興將香港使用經(jīng)驗引進到港大深圳醫(yī)院團隊中。隨著心律失常、心力衰竭患者增多，該項藥械應用將會讓更多內(nèi)地患者受益，促進心血管醫(yī)生進一步發(fā)展新技術(shù)與新研究，具有里程碑式意義。”

截至目前，兩名患者已經(jīng)功植入可吸收抗菌封套順利出院，第三例患者也已經(jīng)開始手術(shù)治療。

“多學科模式下，深港同'心’同力--心血管醫(yī)學中心形成了集診斷、治療、康復為一體、全方位全年齡學科發(fā)展平臺，作為多學科交叉平臺，在融合多學科智慧，開拓多元化視角，推動專業(yè)化發(fā)展起了重要作用，隨著‘港澳藥械通’加速落地，將會有更多心血管領域創(chuàng)新技術(shù)發(fā)展，給內(nèi)地居民及跨境患者帶來新的救治希望。"心血管醫(yī)學中心魏民新教授表示。

中國醫(yī)師協(xié)會心律學專業(yè)委員會主任委員、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院張澍教授表示：“我國目前年植入心臟起搏器達10萬臺?？晌湛咕馓椎膽媚苡行Ы档椭踩敫腥韭?，對于有既往感染史、合并糖尿病、血液透析、免疫缺陷、腎功能衰竭等感染高危人群意義尤為重大?！?/p>

中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會候任主任委員、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院王景峰教授表示，植入感染應以預防為主，一方面要在手術(shù)中強調(diào)規(guī)范化、無菌化操作；另一方面是合理使用抗生素，盡量降低感染發(fā)生的概率。

“港澳藥械通”持續(xù)惠及灣區(qū)患者

港大深圳醫(yī)院心血管醫(yī)學中心是醫(yī)院卓越中心之一，以香港及內(nèi)地優(yōu)秀的心血管醫(yī)學專家為核心，組建了集心血管疾病專業(yè)醫(yī)療、科研、教學和護理團隊，為患者提供“一站式”高水平心臟?？浦委煼?。

由姚啟恒教授帶領的心血管綜合科團隊現(xiàn)為深圳市重點培育學科，2019年深圳市“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”項目——引進英國倫敦帝國理工學院Dudley Pennell院士團隊，獲選為國家級胸痛中心、國家示范“心衰中心、心臟康復中心、房顫中心”。胸痛中心2020榮獲 ACHS QI 全球質(zhì)量改進獎。姚啟恒教授所發(fā)表的科研文章在2021年獲批為“心力衰竭十大臨床研究之一”，并在2022年東方心臟病學會議獲評為第九屆“東方新星”。

2021年11月，由著名電生理與起搏專家李海鷹主任領銜的心律失?？崎_設?？剖页闪肽暌詠?，成功帶領其團隊開展多項國內(nèi)先進心律失常方面診療技術(shù)，如Micra無導線心臟起搏系統(tǒng)植入手術(shù)、希浦系統(tǒng)起搏手術(shù)、經(jīng)皮ICD植入；復雜心律失常消融、心腔內(nèi)超聲指導下左心耳封堵等。李海鷹教授亦是左心耳封堵全球帶教專家。

在“港澳藥械通”政策下，截至2022年5月30日，港大深圳醫(yī)院已引進包括抗D免疫球蛋白注射液、阿培利司薄膜包衣片、布地奈德緩釋膠囊等13種臨床急需進口藥品，以及磁力可控延長鈦棒、標點-內(nèi)窺鏡染色標記墨水和可吸收抗菌封套等9種進口醫(yī)療器械，為大灣區(qū)內(nèi)產(chǎn)科、血液內(nèi)科、腫瘤科、骨科等患者帶來福音，已有逾700人次享受試點政策福利獲得及時救治。受惠患者中，近40%來自深圳市外。