2019年12月30日，武漢市衛(wèi)健委一則《關(guān)于做好不明原因肺炎救治工作的緊急通知》在網(wǎng)上瘋傳，由此拉開(kāi)了一場(chǎng)席卷全球的新冠戰(zhàn)“疫”序幕。 

隨著武漢疫情的暴發(fā)，在農(nóng)歷年除夕前一天，中國(guó)政府作出了一個(gè)震驚世界的決策：武漢自2020年1月23日10時(shí)起“封城”。這是人類歷史上第一次對(duì)一個(gè)人口千萬(wàn)級(jí)別的大城市采取最嚴(yán)厲的防疫措施。

這兩年來(lái)，不論是新冠病毒本身，還是全球疫情形勢(shì)都出現(xiàn)了巨大變化。

新冠病毒不僅傳播力超強(qiáng)，而且持續(xù)不斷變異，從最早的Alpha到Delta，再到如今的Omicron，已出現(xiàn)上十個(gè)新變種，導(dǎo)致全球超3億人感染，死亡超500萬(wàn)人。

其中，據(jù)中國(guó)國(guó)家衛(wèi)健委通報(bào)，截至2021年12月31日24時(shí)，我國(guó)累計(jì)報(bào)告確診病例102314例，累計(jì)死亡病例4636例。

對(duì)比2020年，2021年全年中國(guó)新增確診病例20247例，死亡增加2例。雖然我國(guó)占全球人口近20％，但中國(guó)累計(jì)新冠確診病例數(shù)占全球病例數(shù)不到0.05％。這主要得益于中國(guó)的全民嚴(yán)防死守、科學(xué)精準(zhǔn)防控政策。

不過(guò)，2021年國(guó)內(nèi)本土聚集性疫情接連不斷，據(jù)21世紀(jì)新健康研究院根據(jù)公開(kāi)信息梳理，2021年全國(guó)31個(gè)省份僅西藏未有報(bào)告確診病例，全國(guó)暴發(fā)本土局部疫情超過(guò)20起。

雖然這兩年來(lái)國(guó)內(nèi)已經(jīng)積累了豐富的戰(zhàn)“疫”經(jīng)驗(yàn)，但面對(duì)突如其來(lái)的疫情不少城市仍然被打得措手不及。

當(dāng)前奧密克戎席卷全球，展望未來(lái)，戰(zhàn)“疫”之路仍漫漫。

在武漢“封城”兩周年之際，作為疫情暴發(fā)之初國(guó)內(nèi)最先抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)探訪報(bào)道的主流媒體之一，也是這場(chǎng)戰(zhàn)“疫”的見(jiàn)證者、參與者和記錄者，21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道新健康采編團(tuán)隊(duì)與21世紀(jì)新健康研究院，從公眾媒體視角出發(fā)，秉承主流媒體社會(huì)責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，總結(jié)梳理這兩年來(lái)國(guó)內(nèi)城市抗擊新冠疫情過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，推出2022年首份重磅報(bào)告《新冠戰(zhàn)“疫”兩年啟示錄：通往科學(xué)精準(zhǔn)防控之路》，旨在承前啟后，助力科學(xué)精準(zhǔn)疫情防控。

此次報(bào)告簡(jiǎn)化版還將在21新健康公眾號(hào)、21財(cái)經(jīng)客戶端等平臺(tái)同步發(fā)布，如需領(lǐng)取完整版，請(qǐng)關(guān)注“21新健康”公眾號(hào)限時(shí)免費(fèi)贈(zèng)送！

出品｜21世紀(jì)新健康研究院

策劃｜于曉娜 徐旭

撰寫(xiě)｜季媛媛 唐唯珂 陳紅霞 葉碧華 朱萍 魏笑 武瑛港 徐旭

編輯｜徐旭

設(shè)計(jì)｜張佳俊

第一章：千萬(wàn)人口城市的快速普篩能力構(gòu)建

2021年5月21日，廣州荔灣區(qū)新增1例本土確診病例，系“境外輸入”病例關(guān)聯(lián)病例，由此拉開(kāi)了廣州疫情序幕。此次廣州疫情也是國(guó)內(nèi)與德?tīng)査氖状握娼讳h。

不過(guò)這次疫情中，廣州全市僅開(kāi)展了三輪大規(guī)模核酸篩查就基本遏制住了疫情，堪稱千萬(wàn)級(jí)人口超大城市快速高效核酸普篩的范例。

針對(duì)病毒傳播速度快的特點(diǎn)，廣州于5月26日當(dāng)晚18時(shí)迅速啟動(dòng)了荔灣區(qū)全域以及海珠、越秀等區(qū)有關(guān)重點(diǎn)區(qū)域的全員核酸排查，全市緊急組建1萬(wàn)多人的核酸采樣應(yīng)急隊(duì)伍，連夜開(kāi)展第一輪的核酸擴(kuò)大大排查。

到5月29日零時(shí)，第一輪核酸擴(kuò)大排查現(xiàn)場(chǎng)采樣工作已經(jīng)基本結(jié)束，累計(jì)檢測(cè)225.26萬(wàn)人次，截至30日的14時(shí)，在此輪排查中共發(fā)現(xiàn)感染者20人，無(wú)證其中無(wú)癥狀感染者19人，確診病例1人。

為了迅速切斷病毒的傳播途徑，廣州市疫情防控指揮部決定從5月30日，在荔灣區(qū)繼續(xù)組織核酸篩查的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大全員核酸檢測(cè)的范圍，區(qū)域覆蓋到越秀區(qū)、海珠區(qū)的全域以及天河區(qū)、白云區(qū)、番禺區(qū)的重點(diǎn)區(qū)域。

直到6月5日，南沙、增城、花都、從化宣布開(kāi)展全區(qū)全員核酸檢測(cè)后，廣州全市11個(gè)區(qū)才全部啟動(dòng)全員核酸檢測(cè)。

截至6月12日，廣州全市先后啟動(dòng)三輪大范圍全員核酸篩查。5月21日至6月12日21時(shí)，全市累計(jì)核酸檢測(cè)3602.3萬(wàn)例，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性感染者43例，主要集中在重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群。

按照國(guó)家衛(wèi)健委2021年2月發(fā)布的《全員新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南》規(guī)定，

500萬(wàn)人口以上的城市，應(yīng)當(dāng)在3-5天內(nèi)完成全員核酸篩查檢測(cè)任務(wù)，必要時(shí)可申請(qǐng)全國(guó)支援。

而廣州則在10天之內(nèi)完成了近2800萬(wàn)份的核酸采樣任務(wù)，跑出了“廣東速度”。

這背后離不開(kāi)省內(nèi)眾多醫(yī)院的支持，而檢測(cè)能力和檢測(cè)速度的提升也離不開(kāi)專業(yè)團(tuán)隊(duì)的支撐。

廣州疫情發(fā)生后，廣州快速搭建了“獵鷹”方艙實(shí)驗(yàn)室，在廣州體育館設(shè)立了4個(gè)氣膜實(shí)驗(yàn)室，加上廣州番禺“火眼”實(shí)驗(yàn)室中的20個(gè)氣膜倉(cāng)，整體投入運(yùn)行后，成為全國(guó)核酸檢測(cè)日通量最高的氣膜實(shí)驗(yàn)室，核酸檢測(cè)日通量達(dá)到近21萬(wàn)單管，若采取10混1混采技術(shù)，每日最高可檢測(cè)210萬(wàn)人份核酸檢測(cè)樣本。

而“獵鷹號(hào)”氣膜實(shí)驗(yàn)室則有力支撐了政府在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行大面積、高品質(zhì)的核酸檢測(cè)的防控需求。鐘南山院士也表示：“‘獵鷹號(hào)’氣膜實(shí)驗(yàn)室在此次疫情防控中發(fā)揮了重要作用，為快速、大規(guī)模的核酸檢測(cè)工作提供了強(qiáng)有力的支持，確保我們防控工作追上病毒的傳播速度，化被動(dòng)為主動(dòng)，是廣州的一次創(chuàng)舉。

截至2021年6月30日凌晨，“獵鷹號(hào)”氣膜實(shí)驗(yàn)室已累計(jì)完成核酸檢測(cè)近150萬(wàn)管，超1200萬(wàn)人次的篩查。

此外，實(shí)現(xiàn)全市全員的核酸篩查所需的核酸檢測(cè)試劑量是巨大的，后援保障和檢測(cè)試劑的生產(chǎn)能否頂住這次考驗(yàn)尤為重要。而廣州當(dāng)時(shí)多個(gè)檢測(cè)點(diǎn)的核酸試劑多由本地企業(yè)達(dá)安基因提供。達(dá)安基因充足的核酸檢測(cè)試劑產(chǎn)能儲(chǔ)備以及在此次疫情混檢項(xiàng)目中提供的技術(shù)支持成功助力廣州本地的全員快速核酸檢測(cè)和篩查工作。

廣州之所以能有條不紊的組織各方共同進(jìn)行戰(zhàn)疫工作，構(gòu)建多輪大規(guī)模核酸檢測(cè)能力，一方面，與政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員及居民的配合密切相關(guān)，另一方面，與本地管控人員流動(dòng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常應(yīng)急訓(xùn)練等也分不開(kāi)。

第二章：新冠疫情科學(xué)精準(zhǔn)防控的上海經(jīng)驗(yàn)

戰(zhàn)“疫”兩年來(lái)，上海的精準(zhǔn)防控不僅得到了廣大民眾認(rèn)可，更獲得了國(guó)家層面的承認(rèn)。

2021年9月17日-18日，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組在上海召開(kāi)全國(guó)新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗(yàn)研討會(huì)，會(huì)上強(qiáng)調(diào)，各地要深刻認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)上海等地的疫情防控經(jīng)驗(yàn)，全面提升疫情防控科學(xué)精準(zhǔn)水平。隨后10月31日，在迪士尼疫情處置中，上海疫情防控的精準(zhǔn)和人性化模式，不但溫暖了上海人民，也得到了全國(guó)人民的廣泛關(guān)注與贊揚(yáng)。

在2020年11月和2021年年初的兩次疫情中，上海均沒(méi)有開(kāi)展全員核酸檢測(cè)，取而代之的是，在發(fā)現(xiàn)疫情后，根據(jù)排摸傳播鏈上的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，迅速鎖定一個(gè)比較小的范圍，進(jìn)行精準(zhǔn)的防控和隔離。

去年1月上海疫情期間，上海市長(zhǎng)龔正在發(fā)布會(huì)上也總結(jié)了上海應(yīng)對(duì)措施的三個(gè)特點(diǎn)：第一，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)。第二，快速處置。這一波疫情發(fā)生后，第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，第一時(shí)間啟動(dòng)預(yù)案，迅速鎖定場(chǎng)所、鎖定病例、鎖定識(shí)別對(duì)象。第三，精準(zhǔn)有序，科學(xué)確定密接者、密接者的密接者以及其他一般接觸人員。這三個(gè)層次，分別落實(shí)了閉環(huán)管理措施，沒(méi)有簡(jiǎn)單化，而是精細(xì)化，同時(shí)也沒(méi)有擴(kuò)大化。

復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、上海市重大傳染病和生物安全研究院院長(zhǎng)吳凡也指出，上海疫情防控追求的精準(zhǔn)防控，就是要讓市民感覺(jué)到常態(tài)化的防控氛圍，擾民最少，社會(huì)成本最低，對(duì)社會(huì)的影響最小。例如，流調(diào)密接時(shí)，精準(zhǔn)使用大數(shù)據(jù)，判別感染者軌跡中潛在風(fēng)險(xiǎn)人群，精準(zhǔn)做到“多一個(gè)不要，少一個(gè)不行?！?/p>

據(jù)上海方面指出，疫情發(fā)生后的第一個(gè)24小時(shí)是“黃金24小時(shí)”，在這個(gè)過(guò)程中，上海將同步做好流調(diào)、隔離管控、核酸篩查以及新聞發(fā)布4項(xiàng)工作，做到“事不過(guò)夜”。

快速高效的流調(diào)能力為上海精準(zhǔn)防控提供了保障，確保相應(yīng)的防疫標(biāo)準(zhǔn)化工作能隨即展開(kāi)。

第一點(diǎn)是“快”。針對(duì)流調(diào)多久能完成，核酸檢測(cè)能力如何，用“2+4+24”來(lái)總結(jié)上海的應(yīng)急處置原則。即疫情發(fā)生后，流調(diào)隊(duì)員2小時(shí)以內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，4小時(shí)完成核心的流調(diào)信息調(diào)查，24小時(shí)查清病例所有的工作場(chǎng)所、居住場(chǎng)所、行動(dòng)軌跡以及家庭成員、相關(guān)人員的情況。

這需要有龐大、專業(yè)、規(guī)范化的流調(diào)人才。建設(shè)流調(diào)隊(duì)伍是夯實(shí)公共衛(wèi)生體系的重要一環(huán)，上海目前常備的流調(diào)隊(duì)員已有3000多人，均具有較高的專業(yè)化素質(zhì)。

第二是細(xì)致。任務(wù)分工要細(xì)、調(diào)查的內(nèi)容要比較細(xì)、進(jìn)展的匯總要細(xì)、溯源的分析要細(xì)和管控措施一定要細(xì)。

第三則是協(xié)同。在流調(diào)過(guò)程中，疾控部門與公安、通信、民政、大數(shù)據(jù)中心以及交通部門等單位合作，通過(guò)數(shù)據(jù)的捕捉與追蹤提升流調(diào)質(zhì)量。

面對(duì)新冠病毒，光有速度還不夠，必須與“準(zhǔn)”相結(jié)合，這要求疾控人員所有的工作都必須細(xì)致深入，確保在“快”的基礎(chǔ)上，準(zhǔn)確找出密接者，從而及時(shí)采取防控措施。

此外，對(duì)于密接、次密接以外的風(fēng)險(xiǎn)人員將進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，努力做到居民樓“一樓一策”，管控區(qū)域“一個(gè)區(qū)域一策”。

總之，作為一個(gè)擁有近2500萬(wàn)常住人口的超級(jí)大都市，上海雖然有豐富的醫(yī)療衛(wèi)生資源、雄厚的財(cái)力物力，但在防疫面前卻沒(méi)有層層加碼，而是在不斷做減法，這背后就是以精準(zhǔn)防控作為重要支撐。

對(duì)此，有人將上海疫情防控經(jīng)驗(yàn)歸納為四個(gè)字：快、穩(wěn)、準(zhǔn)、暖。即：快，及時(shí)發(fā)現(xiàn)與快速響應(yīng)；穩(wěn)：規(guī)范操作和有序響應(yīng)；準(zhǔn)：精準(zhǔn)流調(diào)與科學(xué)研判；暖：盡然有序與溫暖保障。

第三章：武漢抗疫應(yīng)急物資保障的由亂到治

日前西安在民生保障上問(wèn)題頻出，其實(shí)這只是重演了兩年前武漢疫情時(shí)的“措手不及”。

當(dāng)初武漢的問(wèn)題更復(fù)雜棘手。當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)外各種應(yīng)急援助物資源源不斷運(yùn)抵武漢，但抗疫一線人員的物資保障仍然不斷“告急”，物資分發(fā)通道阻滯，急需快速打通“最后一公里”。

當(dāng)時(shí)負(fù)責(zé)接收和分發(fā)捐贈(zèng)物資的是武漢紅十字會(huì)，由于人手緊缺疊加捐贈(zèng)物資數(shù)量空前，加上數(shù)字化管理技術(shù)應(yīng)用未跟上，導(dǎo)致物資管理一片混亂。

其實(shí)回溯武漢疫情，不難發(fā)現(xiàn)，武漢應(yīng)急和生活物資供應(yīng)保障的由亂到治即是發(fā)生在專業(yè)社會(huì)力量介入后。

以九州通為例，作為國(guó)內(nèi)醫(yī)藥流通龍頭企業(yè)，在疫情發(fā)生后，九州通第一時(shí)間介入捐贈(zèng)物資管理，其豐富的物流管理信息化手段為物資的高效分發(fā)提供了重要支撐。這使得此前被公眾詬病的捐贈(zèng)物資混亂局面得以迅速理清。

外地捐贈(zèng)物資到達(dá)武漢后經(jīng)過(guò)三步入庫(kù)，整個(gè)過(guò)程變得井然有序。而在出庫(kù)環(huán)節(jié)，九州通則根據(jù)武漢市防控指揮部下達(dá)的指令將物資進(jìn)行分揀出庫(kù)，此后相關(guān)物資會(huì)經(jīng)由郵政公司完成裝車配送，以此形成物流體系的閉環(huán)。此外，對(duì)于防護(hù)服、護(hù)目鏡、口罩、手套、膠鞋等6類醫(yī)用物資因當(dāng)時(shí)一線的需求吃緊，被列入了緊急物資范疇。針對(duì)這部分醫(yī)用物品，九州通彼時(shí)能在“2個(gè)小時(shí)完成入庫(kù)到出庫(kù)全流程”的高速運(yùn)轉(zhuǎn)。

像九州通一樣馳援后方物資配送的還有華潤(rùn)湖北醫(yī)藥公司、湖北通用等。2020年2月1日，湖北通用將300套防護(hù)面罩運(yùn)抵火神山。從提貨到配送到位僅用4個(gè)小時(shí)便完成任務(wù)。

此外，武漢“封城”后，餐飲業(yè)受到重創(chuàng)，店鋪紛紛關(guān)門停業(yè)，這使得幾萬(wàn)一線戰(zhàn)疫的醫(yī)護(hù)人員一日三餐問(wèn)題無(wú)法得到解決。彼時(shí)很多當(dāng)?shù)夭惋嬈髽I(yè)，主動(dòng)擔(dān)起了為抗擊疫情一線人員提供免費(fèi)餐飲后勤服務(wù)的任務(wù)。

正是這一股股來(lái)自企業(yè)的專業(yè)社會(huì)力量注入并不斷匯集，最終全面打通了應(yīng)急物保障的“最后一公里”。

第四章：封控應(yīng)急保障的廣州“3+N”模式

新冠戰(zhàn)“疫”兩年來(lái)，從東到西，從北到南，大到一座千萬(wàn)人口的超大城市，小到一棟樓，分類分級(jí)封控管理已成為常態(tài)，如何保障封閉封控區(qū)居民的應(yīng)急需求？這仍是當(dāng)下乃至于今后國(guó)內(nèi)城市在抗疫中必須面對(duì)的重要問(wèn)題。

事實(shí)上，去年上半年的廣州，也曾面臨同樣的問(wèn)題，但廣州在實(shí)踐中摸索出一套針對(duì)封控區(qū)有序運(yùn)行的方案。

去年5月21日，家住在荔灣區(qū)龍津街道的75歲郭阿婆確診新冠肺炎，經(jīng)判斷，為境外輸入德?tīng)査局觋P(guān)聯(lián)病例。由此，廣州打響了國(guó)內(nèi)首次與德?tīng)査娼讳h之戰(zhàn)。

自5月25日廣州開(kāi)始對(duì)荔灣芳村多個(gè)小區(qū)、街道實(shí)施封閉封控管理。面對(duì)封閉封控區(qū)域居民與日劇增的物資、醫(yī)療等需求，廣州探索建立起“3+N”的社區(qū)疫情防控工作機(jī)制。

“3”指的是由社區(qū)工作者、醫(yī)務(wù)人員和基層民警組成的三人小組，此外還吸納了安保人員、志愿者、快遞小哥、消費(fèi)站工作人員等“N”元素的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)團(tuán)隊(duì)。在封閉管理區(qū)域，按照每200戶左右劃分疫情防控網(wǎng)格單元，在封閉管理區(qū)域，每個(gè)網(wǎng)格配備1個(gè)網(wǎng)格服務(wù)團(tuán)隊(duì)；在封閉管理區(qū)域，每2-3個(gè)網(wǎng)格配備1個(gè)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)團(tuán)隊(duì)。

通過(guò)成立“三人小組”，封閉封控區(qū)實(shí)現(xiàn)服務(wù)下沉到戶。三人小組開(kāi)展核酸檢測(cè)、上門核酸采樣、協(xié)助物資配送等工作，同時(shí)幫助反應(yīng)民眾的需求。以核酸檢測(cè)為例，如何有序安全地開(kāi)展封控區(qū)內(nèi)居民的核酸檢測(cè)，避免人群聚集、交叉感染，就是一個(gè)大問(wèn)題。

當(dāng)時(shí)，在廣鋼封控區(qū)內(nèi)，各個(gè)樓盤(pán)每天都要組織業(yè)主進(jìn)行核酸檢測(cè)，三人小組就要與物業(yè)一起，安排好各個(gè)小區(qū)內(nèi)的核酸檢測(cè)工作。以廣鋼曼寧花園為例，業(yè)主在微信群內(nèi)等待通知，分批下樓核酸，每次4層樓，做完一批再通知下一批居民下樓。

由于封控區(qū)內(nèi)居民原則上不能離開(kāi)自己的房間，因此三人小組還需要每天協(xié)調(diào)物業(yè)公司或業(yè)主代表，組織通過(guò)健康認(rèn)證的志愿者隊(duì)伍穿梭在大街小巷，確保物資及時(shí)送到每家每戶。隨著“3+N”社區(qū)疫情防控工作機(jī)制運(yùn)行起來(lái)，封控管控區(qū)域內(nèi)的居民物資供應(yīng)問(wèn)題得到迅速解決，為盡早控制住疫情蔓延起到了重要作用。

而在物資保障方面，市與區(qū)也在想方設(shè)法保障物資供應(yīng)，并探索建立起“1+3+3+N”保供模式（即一個(gè)國(guó)企對(duì)接一個(gè)街道，一個(gè)街道安排3臺(tái)以上流動(dòng)供應(yīng)車，一個(gè)街道安排3個(gè)以上臨時(shí)供應(yīng)點(diǎn)，N個(gè)社會(huì)銷售平臺(tái)參與供應(yīng)）。

除了生活應(yīng)急物資保障外，封控區(qū)居民另一大急切需求是就醫(yī)用藥。為了及時(shí)解決居民的就醫(yī)需求，自去年6月3日荔灣區(qū)南片調(diào)整為封閉和封控區(qū)域后，市區(qū)兩級(jí)聯(lián)動(dòng)，科學(xué)評(píng)估區(qū)域內(nèi)居民就醫(yī)需求，建立三人小組——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心——綜合（?？疲┽t(yī)院三級(jí)應(yīng)急服務(wù)保障體系，兩個(gè)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)獨(dú)立運(yùn)作，閉環(huán)管理，基本實(shí)現(xiàn)了“小病不出街道，大病不出區(qū)域”。

此外，針對(duì)普通人群、特殊人群含精神健康類、孕產(chǎn)婦等，及其他有就醫(yī)需求的管控區(qū)域居民，首先由“三人小組”進(jìn)行電話或上門健康服務(wù)；對(duì)基礎(chǔ)病患者，由駐點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行診治或上門送藥；經(jīng)醫(yī)療隊(duì)診斷后需要轉(zhuǎn)診治療的，將專人專車轉(zhuǎn)送至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步治療。

遇到緊急情況或處于危及重癥的孕婦可直接撥打120急救電話，即可送至指定醫(yī)院就診。為確保孕媽媽正常待產(chǎn)，在封控區(qū)啟用了“愛(ài)心孕媽媽”專車，專車24小時(shí)待命，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)接送和閉環(huán)管理，確保母嬰安全。

通過(guò)“3+N”機(jī)制下沉到每一戶，廣州打通疫情防控的最后一公里，書(shū)寫(xiě)了科學(xué)精準(zhǔn)防控的“廣州方案”。

第五章：疫情下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“外防內(nèi)控”

自新冠疫情以來(lái)，醫(yī)院作為抗疫前線主戰(zhàn)場(chǎng)，是病毒傳染風(fēng)險(xiǎn)最高的地方，醫(yī)院在治病救人的同時(shí)一直面臨著“外防內(nèi)控”的巨大壓力。

國(guó)家層面也多次強(qiáng)調(diào)或要求，完善疫情條件下醫(yī)療服務(wù)管理運(yùn)行機(jī)制，要根據(jù)不同患者的就醫(yī)需求進(jìn)行分類救治。

如2020年2月17日發(fā)布的《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)疫情期間醫(yī)療服務(wù)管理 滿足群眾基本就醫(yī)需求的通知》，要求分類救治，切實(shí)保障不同患者的醫(yī)療需求。對(duì)于急危重癥患者，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)制度和診療規(guī)范給予及時(shí)有效救治，不得推諉拖延。

隨后27日，國(guó)家衛(wèi)健委再次發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)科學(xué)防治精準(zhǔn)施策分區(qū)分級(jí)要求做好疫情期間醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》，要求落實(shí)有關(guān)要求，滿足孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等弱勢(shì)群體的醫(yī)療服務(wù)需求；要持續(xù)開(kāi)放院前急救和院內(nèi)急診，保障急危重傷病患者能夠得到及時(shí)救治。

應(yīng)該說(shuō)，疫情以來(lái)，各地醫(yī)院在分類收治病人上已形成了一套比較成熟的應(yīng)對(duì)方案。

雖然此次西安疫情也為保障封控區(qū)、管控區(qū)群眾的血液透析、孕產(chǎn)婦分娩、腫瘤放化療、嬰幼兒診療及其他急危重癥等特殊診療需求，設(shè)置“黃碼醫(yī)院”“黃碼病區(qū)”。

但這套流程最大的問(wèn)題是將保貴的搶救時(shí)間耗費(fèi)在了院外轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)。按流程，有就醫(yī)需求的風(fēng)險(xiǎn)人員，要主動(dòng)聯(lián)系所在社區(qū)，經(jīng)評(píng)估確有急危重癥情況需緊急送醫(yī)的或有特殊診療需求的，可以通過(guò)社區(qū)預(yù)約“黃碼”醫(yī)院，在社區(qū)工作人員陪同下通過(guò)轉(zhuǎn)運(yùn)車“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”前往“黃碼”醫(yī)院。

這種設(shè)置對(duì)急診、急危重癥來(lái)說(shuō)是耽誤不起。面對(duì)急危重癥患者，不論有沒(méi)有核酸證明，有沒(méi)有收治新冠病人的能力，在醫(yī)護(hù)人員做好防護(hù)的前提下，都要第一時(shí)間收治，面對(duì)各種情況醫(yī)院也都應(yīng)事先做好緊急預(yù)案，科學(xué)設(shè)置必要的急診搶救、手術(shù)和病房緩沖區(qū)等。

當(dāng)然，醫(yī)院是最容易發(fā)生交叉感染的地方，作為戰(zhàn)“疫”的前沿陣地，醫(yī)療機(jī)構(gòu)“外防內(nèi)控”壓力確實(shí)大，稍有不慎就會(huì)引發(fā)疫情感染，造成嚴(yán)重的“院感”事故。

據(jù)21世紀(jì)新健康研究院不完全統(tǒng)計(jì)，2021年國(guó)內(nèi)至少發(fā)生了20起“院感”事件。其中，鄭州市新冠定點(diǎn)醫(yī)院第六人民醫(yī)院的“院感”事件影響最大，造成醫(yī)務(wù)人員、保潔人員、患者、陪護(hù)等50多例感染。

早在2020年5月1日，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組就發(fā)布了《關(guān)于落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》，隨著2021年國(guó)內(nèi)“院感”事件頻發(fā)，8月國(guó)家先后針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院防控院感、院感工作機(jī)制以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感工作人員配備管理先后出臺(tái)了三個(gè)政策文件。

而梳理這些“院感”事件背后的問(wèn)題可以發(fā)現(xiàn)，最主要還是人和流程的問(wèn)題，醫(yī)護(hù)院感防控意識(shí)淡薄、培訓(xùn)不到位；在處置感染病例時(shí)沒(méi)有按流程來(lái)，沒(méi)有做好閉環(huán)管理……

其實(shí)，武漢疫情期間，國(guó)內(nèi)4萬(wàn)多名援鄂醫(yī)療隊(duì)員無(wú)一感染，這既為國(guó)內(nèi)后續(xù)疫情防控積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，也讓大家堅(jiān)信只要防控措施到位，院感是完全可以有效控制的。

2021年國(guó)內(nèi)院感事件頻發(fā)，在監(jiān)管部門的“零容忍”高壓之下，這可能是導(dǎo)致醫(yī)院“嚴(yán)防死守”的重要原因之一。

第六章：口岸城市“外防輸入”的成與敗

進(jìn)入疫情防控新常態(tài)階段后，國(guó)內(nèi)主要壓力來(lái)自“境外輸入”疫情。2021年，國(guó)內(nèi)暴發(fā)了大小20多起本土局部疫情，主要傳染源頭都來(lái)自境外輸入關(guān)聯(lián)病例，并且大多是通過(guò)口岸城市外溢傳播引發(fā)的。

其中，2021年7月20日暴發(fā)的南京祿口國(guó)際機(jī)場(chǎng)疫情，直接波及15省27市，是繼武漢疫情之后波及國(guó)內(nèi)范圍最廣、感染人數(shù)較多的疫情。

南京本輪疫情源頭為俄羅斯CA910入境航班，系德?tīng)査局?。本次疫情早期?bào)告的機(jī)艙保潔員病例的基因序列與俄羅斯入境的航班報(bào)告的1例輸入病例的序列一致。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些保潔員工參加了CA910航班的機(jī)艙清掃，工作完成后，因?yàn)榉雷o(hù)洗脫不規(guī)范，可能造成個(gè)別保潔員感染，進(jìn)而在保潔員工之間擴(kuò)散傳播。同時(shí)，該公司的保潔員同時(shí)保障國(guó)際和國(guó)內(nèi)航班的垃圾清運(yùn)，機(jī)場(chǎng)其他工作人員因?yàn)榻佑|保潔員或被污染的環(huán)境而感染。

而當(dāng)時(shí)外地最早與祿口機(jī)場(chǎng)相關(guān)的病例乘坐廈門到沈陽(yáng)的航班，經(jīng)停南京祿口機(jī)場(chǎng)并就餐一次，最終包括其父母在內(nèi)的一家三口也被診斷為無(wú)癥狀感染者；廣東中山病例曾到達(dá)了祿口機(jī)場(chǎng)T2航站樓；四川綿陽(yáng)病例則從南京祿口機(jī)場(chǎng)出發(fā)，返回綿陽(yáng)；江蘇宿遷病例也曾抵達(dá)祿口機(jī)場(chǎng)；安徽蕪湖病例也與祿口機(jī)場(chǎng)相關(guān)。珠海確診病例也在南京祿口機(jī)場(chǎng)乘坐飛機(jī)。通過(guò)病例軌跡不難發(fā)現(xiàn)，疫情通過(guò)多條路徑波及至除南京外的多個(gè)省市。

可見(jiàn)，祿口國(guó)際機(jī)場(chǎng)因?yàn)檫\(yùn)營(yíng)管理不專業(yè)，導(dǎo)致防控漏洞頻出，如將國(guó)際航班與國(guó)內(nèi)航班由原來(lái)的分開(kāi)運(yùn)營(yíng)變?yōu)榻y(tǒng)一混合運(yùn)營(yíng)，造成境外疫情流入，引發(fā)新冠疫情傳播。此外，在發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性樣本之后，祿口機(jī)場(chǎng)對(duì)相關(guān)人員的防控管理又不到位，進(jìn)一步造成疫情蔓延，如保潔人員與保潔人員家屬混住，初期造成多位家屬感染。

同樣作為國(guó)內(nèi)重要航空口岸城市，在“外防輸入”上，與南京形成鮮明對(duì)照的是廣州。

目前每天全國(guó)入境人員，廣東占90%，廣東省境外輸入確診病例大部分為廣州報(bào)告。截至2021年12月15日，廣州2021年累計(jì)報(bào)告境外輸入新冠肺炎感染的數(shù)量達(dá)到了1911例，平均每天5.47例。

那么，針對(duì)“境外輸入”壓力長(zhǎng)期居高不下，廣州是如何進(jìn)行有效應(yīng)對(duì)的？

廣州具體做法就是實(shí)現(xiàn)“三個(gè)全覆蓋”：做到核酸檢測(cè)全覆蓋、做到隔離觀察全覆蓋、做到境外人員全覆蓋。

例如，廣州全面開(kāi)展14天的回溯性排查，實(shí)現(xiàn)境外人員全覆蓋。也正是在回溯性排查中，實(shí)現(xiàn)了接連發(fā)現(xiàn)外籍人士感染新冠病毒的情況。同時(shí)，廣州通過(guò)公安數(shù)據(jù)分析、居民主動(dòng)申報(bào)、其他城市信息推送、社區(qū)三人小組排查等方式，對(duì)通過(guò)內(nèi)地各地各類口岸入境并來(lái)穗、入境前14天有外國(guó)旅居史的人員進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，切實(shí)做到一個(gè)不漏。對(duì)于無(wú)癥狀感染者的發(fā)現(xiàn)，廣州主要是通過(guò)幾個(gè)途徑實(shí)現(xiàn)人員全覆蓋排查，包括對(duì)病例的密切接觸者、來(lái)穗返穗人員、發(fā)熱門診患者和重點(diǎn)場(chǎng)所人員的全面排查。一旦篩查出無(wú)癥狀感染者，會(huì)采取立即隔離、立即調(diào)查、立即管理三項(xiàng)措施，無(wú)癥狀感染者密切接觸者也要進(jìn)行14天的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，同時(shí)對(duì)于相關(guān)涉疫場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒。

此外，廣州積極探索防疫新路徑，將疫情防控關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)前移，按照“集中和均衡相結(jié)合”原則，計(jì)劃分三期構(gòu)建“2+14+4”健康驛站體系（即2個(gè)新建項(xiàng)目、14個(gè)酒店改擴(kuò)建項(xiàng)目、4個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分片支撐），每期計(jì)劃建設(shè)房間數(shù)不少于5000個(gè)。國(guó)際健康驛站位于廣州市白云區(qū)鐘落潭鎮(zhèn)，遠(yuǎn)離人口密集區(qū)。

在嚴(yán)防境外疫情輸入的戰(zhàn)“疫”中，廣州海關(guān)也一直注重應(yīng)用科技手段提高檢疫精準(zhǔn)性，不斷優(yōu)化通關(guān)流程。早在2020年4月起，廣州白云機(jī)場(chǎng)空港口岸便上線“廣州海關(guān)疫情防控作業(yè)信息化管理系統(tǒng)”。通過(guò)統(tǒng)一數(shù)據(jù)接口、聯(lián)動(dòng)口岸智能監(jiān)管設(shè)備等方式，推動(dòng)口岸聯(lián)防聯(lián)控部門實(shí)現(xiàn)以“航班”“病例”為監(jiān)控重點(diǎn)的全流程追溯，對(duì)接廣東省入境人員聯(lián)防聯(lián)控形成閉環(huán)管理。

第七章：內(nèi)陸城市快速“清零”的成功樣本

2021年10月30日，江西省上饒市鉛山縣發(fā)現(xiàn)1例新冠核酸檢測(cè)陽(yáng)性病例，由此拉開(kāi)了江西上饒這個(gè)內(nèi)陸城市的戰(zhàn)“疫”序幕。 

經(jīng)過(guò)省市合力連續(xù)10多天的緊急處置，到11月27日，上饒市社會(huì)面連續(xù)15天無(wú)新增陽(yáng)性病例，實(shí)現(xiàn)了“圍剿見(jiàn)底、全面清零”目標(biāo)。

這次上饒疫情防控創(chuàng)造了“六個(gè)未發(fā)生”，即未發(fā)生一例外溢病例，未發(fā)生一例游客感染，未發(fā)生一個(gè)除上饒市以外的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，未發(fā)生一例院內(nèi)感染，未發(fā)生一例校園感染，未發(fā)生一例重癥病例，取得了該市常態(tài)化疫情防控以來(lái)第一次處置突發(fā)疫情重大考驗(yàn)的全面勝利。

上饒常住人口超600萬(wàn)，位于江西省東北部，東連浙江、南挺福建、北接安徽，有“八方通衢”之稱。地理位置上的四通八達(dá)，無(wú)疑增加了上饒疫情防控的難度，更致命的是這次首個(gè)報(bào)告病例則來(lái)自當(dāng)?shù)芈糜蝿俚亍鹣纱宥燃賲^(qū)仙村客驛餐廳工作人員。

景區(qū)游人眾多、流動(dòng)性大，作為服務(wù)工作人員，日常接觸人多，一旦感染后果不堪設(shè)想。事發(fā)后，江西多地發(fā)布緊急排查公告，而江西省級(jí)突發(fā)疫情應(yīng)急指揮體系立即與上饒市疫情防控指揮部合署成立了省疫情防控上饒前方指揮中心，果斷采取一系列防控舉措。 

為了快速找到密接人員、切斷傳播鏈，在疫情出現(xiàn)后，江西省衛(wèi)健委緊急從全省各地派出80余名專家支援上饒，迅速成立流調(diào)溯源工作組調(diào)查確診患者和無(wú)癥狀感染者行動(dòng)軌跡，與病毒賽跑。

據(jù)悉，江西利用大數(shù)據(jù)對(duì)重點(diǎn)人員同步開(kāi)展賦碼和篩查，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵭蟹诸惞芾恚龅搅髡{(diào)2小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，4小時(shí)內(nèi)完成核心信息調(diào)查，8小時(shí)完成人員轉(zhuǎn)運(yùn)隔離，24小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。

據(jù)報(bào)道，上饒流調(diào)隊(duì)共有200多名隊(duì)員，分成8個(gè)調(diào)查組。其中既有省、市、縣三級(jí)疾控部門的工作人員，也有公安、工信、測(cè)繪等部門的技術(shù)人員。通過(guò)相互協(xié)同作戰(zhàn)，精準(zhǔn)高效地開(kāi)展流調(diào)工作，以最快的速度排查出密接者和次密接者。

據(jù)悉，將公安、疾控部門“雙主角”合署辦公，混編合成作戰(zhàn)，以最短時(shí)間摸清病例接觸網(wǎng)，精準(zhǔn)鎖定重點(diǎn)人群。這是江西在流調(diào)溯源模式上的一大創(chuàng)新。

此外，疫情出現(xiàn)以后，對(duì)于封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)范圍的劃分同樣關(guān)鍵，這也是流調(diào)隊(duì)需要解決的問(wèn)題之一。為控制疫情擴(kuò)散，上饒第一時(shí)間做出對(duì)鉛山縣進(jìn)行封控的決定，同時(shí)，對(duì)信州區(qū)、廣信區(qū)兩區(qū)人員外出進(jìn)行管控，以小區(qū)、樓棟、單元樓為單位，精準(zhǔn)劃分封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)，在最短時(shí)間內(nèi)把感染源找準(zhǔn)，把傳播鏈切斷，把包圍圈縮小。

在遏制疫情外溢方面，疫情發(fā)生后，上饒?jiān)趦商熘畠?nèi)將排查到的5萬(wàn)多名游客(含省外游客2萬(wàn)多名)信息全部推送，各地均在第一時(shí)間進(jìn)行管控。在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化進(jìn)出通道管理，及時(shí)推送離饒人員有關(guān)信息，江西省內(nèi)各地累計(jì)排查從上饒返回的重點(diǎn)人員9.5萬(wàn)人，核酸檢測(cè)均為陰性。

流調(diào)的快、準(zhǔn)、細(xì)為及時(shí)切斷傳播鏈起到了關(guān)鍵作用，也為大規(guī)模核酸檢測(cè)贏得了時(shí)間。上饒市下轄3個(gè)區(qū)、8個(gè)縣、1個(gè)縣級(jí)市。此次疫情中心在鉛山縣和信州區(qū)、廣信區(qū)、廣豐區(qū)三個(gè)中心城區(qū)，總?cè)丝诔^(guò)200萬(wàn)。在此關(guān)鍵時(shí)刻，江西省在省內(nèi)調(diào)集了醫(yī)務(wù)人員、公安干警等2200余人支援上饒，其中在三個(gè)中心城區(qū)就投入了1100多名醫(yī)務(wù)人員。

此次，上饒分層次啟動(dòng)全員定期核酸篩查和重點(diǎn)人員每日一檢，確?！皯?yīng)檢盡檢、不漏一人”。如到11月16日，鉛山縣已開(kāi)展了13輪大規(guī)模核酸檢測(cè)；到11月22日，信州區(qū)已開(kāi)展了第十輪大規(guī)模核酸篩查。

這樣持續(xù)多輪快速大規(guī)模核酸檢測(cè)，給采樣和檢測(cè)人員造成了巨大壓力，此次除了江西調(diào)集全省之力支援外，第三方獨(dú)立檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室也發(fā)揮了關(guān)鍵作用。

江西海普洛斯實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)了上饒市70%-80%的核酸檢測(cè)任務(wù)。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)通量也迅速?gòu)淖畛醯拿咳?0萬(wàn)人提升到100萬(wàn)人，后提升到了每天150萬(wàn)人份。截至11月21日，江西海普洛斯醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室已完成800萬(wàn)人次的核酸檢測(cè)任務(wù)。

第八章：健康碼背后的數(shù)字化社會(huì)治理探索

國(guó)內(nèi)抗擊新冠兩年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)科技為打贏這場(chǎng)史無(wú)前例的疫情防控持久戰(zhàn)提供了強(qiáng)大的硬力量支撐。

其中，健康碼最具代表性，它不僅是中國(guó)首創(chuàng)的抗疫智慧結(jié)晶，更是中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)科技與硬實(shí)力完美結(jié)合的標(biāo)志性產(chǎn)品，它以中國(guó)全球一流的通信科技基礎(chǔ)設(shè)施為支撐，又同時(shí)融合了大數(shù)據(jù)、5G、云計(jì)算等新興技術(shù)，成為此次疫情中應(yīng)用頻次最多、范圍最廣的科技應(yīng)用產(chǎn)品。

從2020年2月7日全國(guó)第一張健康碼誕生至今的700多天內(nèi)，以健康碼為載體的大數(shù)據(jù)技術(shù)在實(shí)時(shí)跟蹤、重點(diǎn)篩查、有效預(yù)測(cè)等疫情防控工作中發(fā)揮了重要作用。僅2020年，自全國(guó)一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)推出“防疫健康碼”后，累計(jì)申領(lǐng)人次近9億人，使用次數(shù)超過(guò)400億人次。

目前盡管健康碼日趨成熟，嵌入功能也越來(lái)越多，但短時(shí)間內(nèi)大規(guī)模應(yīng)用越來(lái)越頻繁，使得健康碼在系統(tǒng)承載能力等方面均存在進(jìn)一步改善空間。僅在過(guò)去三個(gè)月里，西安、廣東、安徽、天津、江蘇等多地健康碼就出現(xiàn)了故障。

健康碼申請(qǐng)對(duì)象通過(guò)各省健康碼平臺(tái)或與之關(guān)聯(lián)的第三方渠道，自行填報(bào)個(gè)人姓名、身份證、電話號(hào)碼、居住史、接觸史、身體狀態(tài)等信息，相關(guān)系統(tǒng)再基于手機(jī)定位、個(gè)體消費(fèi)、乘車及飛機(jī)記錄及填報(bào)行程信息或者掃描場(chǎng)景位置登記等。

健康碼背后這一系列的快速順暢運(yùn)行，需要依賴多方面的技術(shù)和系統(tǒng)支撐，如數(shù)據(jù)要通，衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)與運(yùn)營(yíng)商等數(shù)據(jù)源要打通，以供統(tǒng)一分析查詢；網(wǎng)絡(luò)要快，由于覆蓋區(qū)域廣泛、人群流動(dòng)頻繁，系統(tǒng)要能夠支持大數(shù)據(jù)量下的高并發(fā)點(diǎn)查和低時(shí)延響應(yīng)；算力要高，擁有實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)處理的能力，實(shí)時(shí)展現(xiàn)系統(tǒng)運(yùn)行情況；算法要好，需要具備大數(shù)據(jù)的復(fù)雜分析能力，此外還要確保外部可以穩(wěn)定接入和訪問(wèn)，以及提供7×24小時(shí)服務(wù)等。

以跨區(qū)域間的人口流動(dòng)為例，通常大量用戶會(huì)在人口較密集、感染風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較大的機(jī)場(chǎng)或車站掃健康碼來(lái)向防疫人員出示自己的健康信息，但一些健康碼平臺(tái)仍存在面臨超負(fù)荷訪問(wèn)時(shí)出現(xiàn)白屏或持續(xù)加載的現(xiàn)象。這極易導(dǎo)致在機(jī)場(chǎng)、車站的進(jìn)出口出現(xiàn)大量人員擁堵、聚集的情況，極大增加了病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)和人員疏散的難度。

雖然我國(guó)通信網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)全球領(lǐng)先，技術(shù)先進(jìn)、覆蓋地域廣、傳輸容量大，但是在疫情防控中，仍然不可避免存在運(yùn)營(yíng)商通信網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中斷、附近區(qū)域無(wú)移動(dòng)信號(hào)、健康碼無(wú)法正常響應(yīng)等情況，對(duì)此，廣西在全國(guó)首創(chuàng)了健康碼“斷網(wǎng)可用”做法，可有效應(yīng)對(duì)健康碼體系發(fā)生故障甚至網(wǎng)絡(luò)中斷等極端情況下保障群眾有序出行的應(yīng)急需要。

除了系統(tǒng)承載能力外，各地健康碼的互認(rèn)互通問(wèn)題也是當(dāng)務(wù)之急。國(guó)家層面也多次發(fā)文，要求實(shí)現(xiàn)防疫“健康碼”統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、全國(guó)互認(rèn)、一碼通行。

目前各地健康碼平臺(tái)多由各省獨(dú)立建設(shè)，健康碼的運(yùn)營(yíng)多由當(dāng)?shù)仄髽I(yè)提供技術(shù)支持，但這些企業(yè)自身的技術(shù)存在差異，給健康碼的應(yīng)用帶來(lái)不利影響。各自為政也導(dǎo)致跨省流動(dòng)人員需要多頭申請(qǐng)，增加了重復(fù)操作的工作量。

總之，健康碼其應(yīng)用具有全員、全時(shí)、全域、全識(shí)、全息等特點(diǎn)，可以說(shuō)是對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)治理模式的一次大考，也是為中國(guó)進(jìn)入數(shù)字社會(huì)后社會(huì)治理的一次大規(guī)模探索與實(shí)戰(zhàn)演練。